Преимущества: невысокая цена; нет необходимости в хирургической операции (установки имплантатов); короткий срок протезирования (10-15 дней); при установке съемных протезов с эластичными кламмерами и пелотами нет необходимости стачивать соседние зубы под коронки.
Недостатки: не всегда достаточная фиксация зубного протеза; срок службы съемных протезов в 2-3 раза меньше, чем несъемных; атрофия кости и «просадка» зубного протеза; неполное восстановление жевательной эффективности; возможно ухудшение речи (основа протеза уменьшает пространство для языка); значительное снижение вкусовых ощущений из-за перекрытия неба материалом протеза; неполная эстетическая удовлетворенность, возможно снижение уверенности в себе и качества жизни.
В клинике "СЕМЕЙНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ", при изготовлении съемных зубных протезов, применяются технологии ведущих европейских фирм, позволяющие нашим специалистам изготовить все виды съемных зубных протезов. Ниже приведена сравнительная характеристика основных вариантов съемного протезирования в виде преимуществ и недостатков между собой.
Съемные зубные протезы с телескопической системой фиксации.
Такой протез удерживается на зубах с помощью коронок, состоящих из двух частей. Внутренняя – первичная зафиксирована на опорном зубе, внешняя – вторичная находится в каркасе съемной части протеза.
Преимущества: жевательное давление передается вдоль продольных осей зубов (зубы сохраняют свою устойчивость); система двойных коронок обеспечивает надежную фиксацию протеза; компактность и надежность – основой является небольшой металлический литой каркас; длительный срок службы – нагрузка распределена равномерно между зубами и десной; эстетичность – полностью отсутствуют наружные системы фиксации.
Недостатки: значительная препаровка опорных зубов; самая высокая стоимость из всех видов съемных протезов.
Съемные зубные протезы из мягких пластмасс (эластичные протезы).
Наша клиника одна из первых в Запорожье начала изготавливать эластичные съемные протезы. С 2006 года накоплен большой практический опыт работы с этой технологией. Основной материал, из которого изготавливается протез, это гибкий дентальный нейлон. Для фиксации используются гибкие кламмера, выполненные из этого же материала. Преимущества: крепления выполненные из материалов под цвет десны (пелоты) или под цвет зубов (эстетические кламмера), делают эти протезы практически невидимы; эластичность самих креплений позволяет обойтись без установки коронок на опорные зубы, к которым крепятся протезы; эластичность самих креплений также позволяет устанавливать эти зубные протезы при ослабленных зубах (пародонтит, пародонтоз); отсутствие металлических конструкций в эластичных зубных протезах позволяет исключить риск аллергических реакций; относительно невысокая стоимость.
Недостатки: со временем (через 1 год, иногда раньше), основание эластичного зубного протеза начинает темнеть и становиться «не очень гладким», особенно у курильщиков; очистить и отполировать такой протез невозможно; при протяженных беззубых участках – излишне подвижен; практически невозможно провести починку (при потере опорного зуба) или перебазировку (при атрофии десны).
Съемные зубные протезы из жесткой пластмассы (бюгельные и пластиночные).
Бюгельный протез (от нем. Bugel - дуга) - это конструкция позволяет использовать для опоры помимо десны и собственные зубы. Поэтому протез приобретает более компактный вид, становиться значительно прочнее, долговечнее, удобнее. Различают бюгельные протезы с кламмерами и с аттачменами (замками). В первом случае удержание протеза на зубах осуществляется с помощью особых крючков, которые плотно охватывая зуб, не причиняя вреда эмали, удерживают протез. Во втором случае крепление протеза очень жёсткое, почти неподвижное. Большая часть жевательного давления перераспределяется на опорные зубы, на которые надеты специальные металлокерамические коронки. Крепление скрыто внутри протеза, поэтому, в отличие от кламмеров, снаружи металлических элементов не видно.
Преимущества: компактность и надежность – основой бюгеля является небольшой металлический литой каркас; длительный срок службы – нагрузка распределена равномерно между зубами и десной; эстетичность - при замковой системе фиксации (с помощью аттачменов); возможность обойтись без установки коронок на опорные зубы, к которым крепятся протезы.
Недостатки: при использовании замковой системы фиксации (с помощью аттачменов), минимум на 2 зуба нужно устанавливать коронки; при использовании кламмерной фиксации (специальные крючки для фиксации), внешний вид неидеальный; возможна чувствительность на металл (гальваноз); высокая стоимость.
Пластиночный протез. Пластиночный протез используется в тех случаях, когда утрачено большое количество зубов. Изготавливается из искусственных зубов, расположенных на пластинке, выполненной из специальной пластмассы под цвет десны. Крепится он при помощи крючков (кламмеров), которые плотно охватывают зуб, для опоры используется только десна. Полный съемный протез используется при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти и является разновидностью пластиночного протеза. Удерживается во рту эффектом присасывания (как два стекла, смоченные каплей воды) и анатомическими выступами челюстей.
Преимущества: достаточно легкий; самый дешевый; легко трансформируется при необходимости; в случаях временного протезирования бывает просто незаменим.
Недостатки: занимает много места во рту; не очень надежный; основная нагрузка - на десну; относительная эстетика (могут быть видны кламмера).
Как пользоваться съемным зубным протезом? После каждого приема пищи снимать, ополаскивать рот; протез промывать под проточной водой, мыть с мылом (но не растворителями или другими хим. активными веществами). Срок пользования съемным зубным протезом обычно составляет 3 – 4 года (бюгельные протезы дольше) из-за того, что со временем атрофируется десна, а протез остается неизменным – необходима его коррекция или новый протез. Если со временем ухудшилась фиксация (могут ослабевать кламмера, с помощью которых протез держится) или что-то беспокоит, записывайтесь на прием к Вашему врачу, он все скорректирует, ответив на Ваши вопросы. Не бойтесь лишний раз побеспокоить доктора (это наша работа). Лучше во время прийти в стоматологическую клинику, сразу скорректировать неточность и устранить дискомфорт.
Как быстрее привыкнуть к съемному зубному протезу? Съемные зубные протезы – отдельный вид протезирования, сильно отличающийся от протезирования коронками и мостовидными протезами, они используются при отсутствии большого количества зубов, когда невозможно устранить дефект другими видами протезов, или пациент не хочет обрабатывать здоровые зубы под опорные коронки для изготовления моста. Задача протезирования – полноценно восстановить функции жевания, речи и косметику. Привыкание к съемным зубным протезам более длительное, чем к коронкам, пломбам и мостовидным протезам. Даже к этим конструкциям привыкают 3 -10 дней. Полная адаптация к протезам происходит за 1,5 -2 месяца. За это время пациенту приходится испытывать психологический и физический дискомфорт, так как восстанавливаются не только утраченные зубы, но и появляются структуры, которых никогда не было во рту, но они необходимы для передачи жевательной нагрузки и фиксации протеза. Десна природой не предназначалась для пережевывания пищи, поэтому первое время она будет привыкать к несвойственной ей функции. Первые несколько часов наблюдаются обильное выделение слюны, т.к. организм воспринимает протез как инородное тело. Возможен повышенный рвотный рефлекс – для его уменьшения берете сосательную конфету, кладете к небу, и, придерживая языком, пьете чай, рассасывая конфету. Лучше чаще полоскать рот теплой водой 8 – 10 раз в день для ускорения адаптации. Или пить горячий чай. Дикция первое время, однозначно, будет изменена – необходимо тренироваться. Побольше говорить, читать вслух. Вообще, чем больше будете носить протез, тем быстрее привыкните. Надев первое время съемный зубной протез, не торопитесь сразу проверить его в еде – день или два желательно не кушать с ним. Он может надавить десну, и если она будет болеть, нужно прийти к врачу на коррекцию протеза. Таких посещений может быть 4 – 5. На коррекцию необходимо приходить, надев протез за 3-4 часа до приема, чтобы врачу было видно, где надавило, и он мог подработать протез именно в этом месте. Когда съемный зубной протез не будет беспокоить при ношении, можно начинать кушать, но не с грубой и не клейкой пищи. Желательно пищу разжевывать одновременно левой и правой сторонами протеза. Это необходимо для уменьшения подвижности протеза – ведь он опирается на слизистую, а она податлива. После того, как съемный зубной протез перестанет беспокоить при ношении, лучше в течение 10 дней на ночь его не снимать, спать с ним, так быстрее идет привыкание.